วันพุธที่ 29 เมษายน พ.ศ. 2558

Tetanus guideline

Management of tetanus-prone wounds


  • The new Immunisation Schedule recommends that 10-yearly tetanus boosters are no longer required up until the age of 50, provided that the primary series of 3 vaccinations plus 2 boosters have been given. 
    The recommendations for the management of tetanus-prone wounds remain the same.
    Types of wounds likely to favour the growth of tetanus organisms include:
    • compound fractures 
    • deep penetrating wounds 
    • wounds containing foreign bodies (especially wood splinters)
    • wounds complicated by pyogenic infections
    • wounds with extensive tissue damage (eg. contusions or burns)
    • any wound obviously contaminated with soil, dust or horse manure (especially if topical disinfection is delayed more than 4 hours). 
    • Re-implantation of an avulsed tooth is also a tetanus-prone event, as minimal washing and cleaning of the tooth is conducted to increase the likelihood of successful re-implantation.
    Wounds must be cleaned, disinfected and treated surgically if appropriate. 
    History of tetanus vaccinationType of woundTetanus vaccine booster 
    (see below)    		Tetanus immunoglobulin
    3 or more doses< 5 years since last doseAll woundsNONO
    5-10 years since last doseClean minor woundsNONO
    All other woundsYESNO
    > 10 years since last doseAll woundsYESNO
    < 3 doses or uncertainClean minor woundsYESNO
    All other woundsYESYES
    A combination vaccine should be used in order to boost community protection against pertussis:
    Please note that CDT and Tetanus Toxoid vaccine are no longer available. 
    • < 8 years old DTPa-IPV (Infanrix-IPV®)
    • > 8 years old dTpa (Boostrix®)
    Can use a diphtheria/ tetanus toxoid vaccine (ADT® ) if pertussis vaccination is contraindicated.

เขียนโดย ที่ ไม่มีความคิดเห็น:
ป้ายกำกับ: ,

Dose ยาน้องเด็ก

ขนาดยาที่ใช้ในเด็ก
Gastrointestinal Drugs
ชื่อยา
รูปแบบยา
ขนาดยา
Alum milk.
Suspensions 240 ml
5-15 ml./dose tid pc 
or 0.5-1 ml/kg/dose (max 30 ml) PO q 3-6 hr 
or 1-2 hr. after meals and hs
Domperidone
5 mg./5ml 10 mg/tab
0.2-0.4 mg./kg./dose 
tid ac
Metoclopramide HCl Inj.
10mg/2ml
0.1-0.2 mg/kg/dose PO, IM, IV 
tid-qid ac Max 0.8 mg/kg/day
M. carminative
Mixture
5-15 ml./dose 
tid-qid pc
Ranitidine
Ranitidine 150mg/tab 50mg/amp
แรกคลอด - 12 ปี 2-4 mg/kg/day PO q 12 hr. ac 
or IV q 8-12 hr, Max 300/day
Omeprazole
20mg/cap
อายุต่ำกว่า 12 ปี 0.2-3.5 mg/kg/day PO, OD ac 
Max 40 mg or ≤ 20 kg: 10 mg once daily
 >20 kg: 20 mg once daily
Simethicone
40mg/0.6ml 80mg/tab
 1 เดือน - 2 ปี 20 mg PO Qid prn , 
max 240/day 
2-4 ปี – 40 mg PO qid prn 
มากกว่า 12 ปี – 40-125 mg PO qid prn, 
max 500mg/day
Hyoscine
5mg/5ml 10mg/tab
Infant (1-12 เดือน) – ½ tsp, tid pc 
1-3 years – 1 tsp , tid-qid pc 
 3-6 years – 1-2 tsp, tid-qid pc 
> 6 years – 1-2 tab, tid-qid pc 
Note**** reference ส่วนใหญ่แนะนําการใช้ยากับ เด็กที่อายุ 6 ปี ขึ้นไป ในเด็กตํ่ากว่า 6 ปี ควรพิจาณาเป็นรายไป เนื่องจากอาจมีปัญหา anti cholinergic effect เช่น ปากแห้ง คอแห้ง ปัสสาวะขัด

Antibiotic

ชื่อยา
รูปแบบ
ขนาดยา

Ampicillin inj.
500mg/vial 1 g/vial
50-100 mg/kg/day IM, IVq6 hr
 Purulent meningitis 300-400 mg/kg/day 
Max: 10-12 g/day
Amoxycillin
125mg./5ml
20-40 mg./kg./day Tid or qid pc 
High dose: 80-90 mg/kg/day bid, tid Max: 2-3 g/day
Augmentin
Syr. 228 ( 200 mg/ Clavulanic acid 28 mg) 
 625 mg/tab (500/125) -
1 g/tab (875/125)
30 mg/kg/day (amoxicillin) PO tid 
 High dose: 80-90 mg/kg/day PO bid, tid
Cloxacillin
125mg/5ml 
500mg/vial 
1g/vial
50-100 mg./kg./day PO, IM, IV q 6 hr 
Severe septicemia 200 mg./kg./day 
Purulent meningitis 300-400 mg/kg/day Max: 2-3 g/day
Ceftriaxone inj.
1g/vial
50-100 mg/kg/day iv q 12-24 hr 
 Purulent meningitis 100 mg/kg/day Max: 2-4 g/day
Clindamycin
150mg/cap
8-16 mg/kg/day PO qid
Co-trimoxazole
(Bactrim)
80mg Trimethoprim/ 400mg Sulphamethoxazole
6-12 of Trimethoprim/kg./day PO bid pc, IV infusion q 12 hr Max dose: 320 mg Trimethoprim/1.6 g Sulphamethoxazole For pneumocystis jiroveci 20 mg/kg/day PO, IV q 6 hr.
Dicloxacillin
25mg/cap
25-50 mg./kg./day PO qid ac Max dose: 100 mg/kg/day
Doxycycline
100 mg./Cap
4-5 mg./kg./day รับประทาน วันละ 2 ครั้ง ในวันแรก 1 หลังจาก 
รับประทาน วันละ 1 ครั้ง
ในขนาด 2 mg./kg./day
Erythromycin
125mg./5ml.
 20-50 mg./kg./day รับประทาน วันละ 3-4 ครั้ง ก่อนอาหาร maximum: 3.2 g/day 20-50 mg./kg./day รับประทาน วันละ 3-4 ครั้ง ก่อนอาหาร 
maximum: 3.2 g/day
Gentamycin inj
80 mg/2ml
5-7 mg/kg/day IM, IV infusion q 8-24 hr Max: 300 mg/day
Penicillin V
200,000 units/5 ml
25,000-50,000 U/kg/day รับประทานก่อนอาหาร วันละ 4 ครั้ง หรือ Children Weighing 20 kg or Less - For genitourinary or gastrointestinal tract infections is 100 mg/kg/day total, qid - For respiratory infections, the usual dose is 50 mg/kg/day total, in equally divided and spaced doses three to four times daily










































































Norfloxacin
 100mg/tab 200mg/tab 
400mg/tab
 15-20 mg./kg./day bid pc  15-20 mg./kg./day bid pc
Roxithromycin

150mg/tan
5-8 mg/kg/day Max dose: 150 mg 1x2







Anti-fungal
ชื่อยา
รูปแบบ
ขนาดยา
Albendazole
400mg./20 ml. 200mg/tab  
 พยาธิเส้นด้าย รับประทานครั้งเดียวในขนาด 400 mg./dose  
พยาธิสตรองจิย์ลอยด์และตัวตืด รับประทาน ขนาด 400 mg./dose วันละ 1 ครั้ง ติดต่อกันเป็นเวลา 3 วัน  พยาธิเส้นด้าย พยาธิปากขอ และไส้เดือน
 รับประทานครั้งเดียวในขนาด 400 mg./dose
Praziquantel
50 mg/ml
• พยาธิตัวตืด
 รับประทาน ขนาด 5-10 mg/kg PO single dose
• Cysticerosis: 75 mg/kg/day PO tid 10 วัน หรือ 50 mg/kg/day PO tid 14วัน
 • Liver fluke: 75 mg/kg/day PO tid 1 วัน

ชื่อยา
รูปแบบ
ขนาดยา
Griseofulvin
500 mg./tab.
10-15 mg./kg./day รับประทาน วันละ 1 ครัUง 1000 mg/d 1x1 หรือ 1x2
Ketoconazole
Ketoconazole 200 mg./tab
5-10 mg./kg./day รับประทาน วันละ 1 ครัUง 200-400 mg/day OD

ชื่อยา
รูปแบบ
ขนาดยา
Paracetamol
120 mg./5 ml. 325mg/tab 500mg/tab
10-15 mg./kg./dose รับประทาน ทุก 4-6 ชั่วโมง เวลาปวดหรือมีไข้ ในรายที่ไตทํางานไม่ดี ต้องปรับลดขนาดยาลง ไม่ควรกินยาติดต่อกันเกิน 5 วัน
Ibuprofen
100ng/5ml 200mg/tab 400mg/tab)
ใช้ลดไข้ 10 mg./kg./dose รับประทานหลังอาหารทันที ทุก 6-8 ชั่วโมง
ขนาดใช้ในการต้านการอักเสบ 30-50 mg./kg./day รับประทานหลังอาหารทันที วันละ 3-4 ครั้ง (Max dose: 2.4g/day)
Diclofenac
25mg/tab
2-3 mg/kg/day divided 2-4 times/day





ชื่อยา
รูปแบบ
 ขนาดยา
Acetylcysteine
100 mg./
1-2 ปี รับประทาน 50-100 mg./dose tid-qid pc
อายุ 2-6 ปี รับประทาน 100-200 mg./dose tid-qid pc
Actifed
T1.25mg+P30/5ml
(T 2.5mg/P60mg)/
4 mg./kg./day of Pseudoephedrine HCl รับประทาน วันละ 3-4 ครั้ง
Bromhexine HCl

4 mg./5ml 8 mg/tab
8 mg/tab อายุ 1-5 ปี รับประทาน 2 mg./kg./dose วันละ 3-4 ครั้ง
อายุ 5-10 ปี รับประทาน 4 mg./kg./dose วันละ 3-4 ครั้ง
Or ½ tsp/10kg
Hydroxyzine HCl

10 mg./5ml. 10 mg/tab
0.6 mg/kg/dose PO q 6 hr
Theophylline
T150 mg/15ml 200 mg/tab
4-5 mg./kg./dose รับประทานหลังอาหาร ทุกๆ 6 ชัPวโมง
Salbutamol
2 mg./5 ml. 2 mg/tab
อายุ 2-6 ปี: 0.1 - 0.2 mg./kg./dose 3-4 ครั้ง/วัน
 Max dose: 12 g/day
อายุ 6-12 ปี: 2 mg/dose 3-4 ครั้ง/วัน  Max dose: 24 g/day
Salbutamol NB (2.5ml)
Salbutamol NB (2.5ml) 1mg/1ml
• Bronchospasm (treatment) 0.05 mg/kg ทุก 4-6 ชั่วโมง Minimum dose: 1.25,
Maximum dose 2.5 mg
• Bronchospasm (Acute) Solution 0.5%: 0.15 mg/kg (minimum dose: 2.5 mg) every 20 minutes for 3 dose, then 0.15-0.3 mg/kg (up to 10 mg) every 1-4 hr as needed; may also use 0.5 mg/kg/hr by continuous infusion.



Terbutaline



2.5 mg/tab Inj: 0.5 mg



• อายุต่ำกว่า 12 ปี Oral: 0.05-0.15 mg/kg/dose 3 times/day ; Max: 5 mg/day SC: 0.005-0.01 mg/kg/dose ; Max: 0.3 mg/dose
Dexamethasone - inj
 (4 mg/ ml) - Protect from light - Should be diluted in 50- 100 ml NSS or D5w  
 Extubation or airway edema : 0.5-2 mg/kg/day iv or im q 6 hr beginning 24 hr prior to extubation and continuting for 4-6 doses afterwards  Anti-inflammatory: IM, iv : 0.08-0.3 mg/kg/day or 2.5-10 mg/m2/day divide dose q 6-4
Cetarizine
10 mg/tab
อายุ 2-5 ปี: initial 2.5 mg/dose PO OD, or 2.5 mg PO bid Max: 5mg/day

Anti-protozoal 


ขนาดยาที่ใช้ในเด็ก
ชื่อยา (ต่อ 5 ml)
วันละ(ครั้ง)
น้ำหนัก 5 kg
8 kg
10 kg
13 kg
15 kg
18 kg
20 kg
25 kg
actifed
3
¼ (1.5)
½ (2)
½ (2.5)
½ (2.5)
½ (2.5)
¾ (3.5)
1 (5)
1 ½(7.5)
Ambroxol 30 mg
3
¼ (1)
¼ (1)
¼ (1.5)
¼ (1.5)
¼ (1.5)
½ (2)
½ (2)
½(2.5)
Amoxycillin 125 mg
3
½ (2.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼ (6.5)
1 ½ (7.5)
1 1/3 (9)
2 (10)
2 ½(12.5)
cotrimoxazole
2
½ (2.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼ (6.5)
1 ½ (7.5)
1 1/3 (9)
2 (10)
2 ½(12.5)
benadyrl
3
¼ (1.5)
½ (2)
½ (2.5)
½ (3)
¾ (3.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼(6)
CPM 2 mg
4
¼ (1)
¼ (1.5)
½ (2)
½ (2.5)
½ (3)
¾ (3.5)
¾ (4)
1 (5)
Dextro 15 mg
3
¼ (1.5)
¼ (1.5)
½ (2)
½ (2.5)
½ (2.5)
½ (2.5)
¾ (3.5)
¾ (4)
Erythromycin 125 mg
4
½ (2.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼ (6.5)
1 ½ (7.5)
1 1/3 (9)
2 (10)
2 ½(12.5)
Paracetamol 120 mg
4
½ (2.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼ (6.5)
1 ½ (7.5)
1 1/3 (9)
2 (10)
2 ½(12.5)
PenicillinV 125 mg
4
½ (2.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼ (6.5)
1 ½ (7.5)
1 1/3 (9)
2 (10)
2 ½(12.5)
Motilium 5 mg
3
¼ (1.5)
½ (2)
½ (2.5)
½ (3)
¾ (3.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼(6)
Salbutamol 2 mg
3
¼ (1.5)
½ (2)
½ (2.5)
½ (3)
¾ (3.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼(6)
Cloxacillin 125 mg
4
½ (2.5)
¾ (4)
1 (5)
1 ¼ (6.5)
1 ½ (7.5)
1 1/3 (9)
2 (10)
2 ½(12.5)


http://www.thongsaenkhan.go.th/web/images/stories/documents/dose_child.pdf


http://www.scribd.com/doc/85577342/%E0%B8%82%E0%B8%99%E0%B8%B2%E0%B8%94%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B9%83%E0%B8%8A-%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%94-%E0%B8%81#scribd

เขียนโดย ที่ ไม่มีความคิดเห็น:
ป้ายกำกับ:
สมัครสมาชิก: บทความ (Atom)